在全球越來越關注性別認同的今天,社會對男、女性以外的第三性人已經逐漸能接受,泰國憲法甚至承認第三性的存在,保護他們的權益;印度政府還幫他們在茫茫人海中找稀有的對象,在台灣,政府機關也開始重視這些人的權益,給予必要的協助,因為「不管生來是男是女,改變自己出生時的性別,或過不同性別的生活是人權的一環」。

第三性人除了對性別認知的重視外,在體態的追求也越來越用心,門診常有穿著襯衫西裝褲、留著小平頭的人來要求切除高聳的雙乳,但更多的是平胸而想隆乳的人,這些想隆乳的人本來是男兒身,胸部缺少乳腺和脂肪組織,皮膚比較緊實,單單靠自體脂肪移植或果凍矽膠讓胸部隆起是比較困難,所以需要先服用女性荷爾蒙,讓乳腺組織增生,皮下脂肪層增厚,胸部的容積增加後,再行自體脂肪填補或植入果凍矽膠袋,其手術的方法跟一般女人隆乳大同小異,差別在於他們原本為男性,胸廓較寬,植入的矽膠袋要選擇底部較寬、容量大者,擺放的位置也以胸大肌下方為佳,術後才能顯得豐滿、有份量。

如果不想服用賀爾蒙或服用後乳腺組織變化不大者,可考慮先用一種「真空吸引器(Brava)」將胸部皮膚組織「吸鬆」,二星期後再動手術;也可以植入「組織擴張袋」先將皮膚撐鬆,一樣可以達到好效果,只是這段時間需要穿戴一個奇怪的東西在身上,或多動一次手術,通常需要更大的認知和耐心。

因為先天條件比較不足,一般第三性人隆乳術後更需勤加按摩,以避免乳房莢膜出現,尤其性器官沒切除的人,需持續服用賀爾蒙,讓乳房保持在非常女性化的狀態下,才能創造出嫵媚迷人的胸部。

上天偶而會捉弄人,將不同性別的靈魂放錯軀殼,讓他們在這個以雙性為主流的社會中痛苦一輩子,慶幸現今科技進步,只要動個手術,就能讓人改變性別的外觀,雖然還是不能傳宗接代,但仍能了卻一樁外人無法理解的心事,這也讓整形外科醫師在這個熙熙攘攘的娑婆世界,多了一個積陰德的機會。

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