iSKIN尚行美(盧靜怡醫美團隊)

台灣近來空氣汙染與霾害日益嚴重，大量的灰塵與細菌隨著呼吸進入鼻腔，導致許多人鼻過敏、鼻塞與流鼻水，使注意力無法集中而影響生活。許多市售洗鼻器業者與坊間耳鼻喉科醫師鼓勵民眾洗鼻舒緩鼻腔，讓民眾誤以為洗鼻就能洗掉沾黏鼻腔內的懸浮微粒、治療鼻命或感冒。

造成打鼾的目前可以透過睡眠檢查來檢查出睡眠問題，但因為睡眠醫療的資源缺少，導致排個檢查也是一床難求，而簡易型的居家睡眠檢查也因為數據不足無法有更正確的判斷，目前Iskin睡眠中心引進全套居家睡眠檢查，其中的多項檢測可檢查睡眠狀態如:血氧濃度、心電圖、口鼻呼吸氣流、胸腹呼吸動作、睡覺姿勢、眼動圖、腦波等等，得到睡眠數據後再經由人工判讀的方式得到檢查結果，並於特約門診再進行口鼻內視鏡檢查，檢查口腔空間與上呼吸道、鼻中隔彎曲、下鼻甲肥大等問題，綜合以上的檢查後，再由專業醫師評估適合、有效的治療方式。

空氣好髒，空污警報又亮燈，奇怪？我的鼻塞怎麼一直好不了？還伴隨著頭痛、流鼻水等症狀，這樣是感冒了嗎？其實，如果感冒超過7~10天，且伴隨黃膿鼻涕與鼻水倒流、嗅覺異常等病徵出現，就可能是鼻竇炎在作祟。有關於鼻竇炎的迷思不少，網路上曾說：「吃維生素D，能防止鼻竇炎惡化」，還有的人主張用洗鼻的方法沖洗鼻腔，可以緩解不適，到底真相如何？
鼻竇炎症狀：鼻塞、黃膿鼻涕、發燒等，空污可能增加發生機率

在這個顏質當道的時代，想讓人留下良好的印象，外貌端正絕對是首要指標，俗話說「面如一枝花，全靠鼻當家」，若是鼻子嚴重傾斜彎曲，難免給人一種投機取巧的不信任感，外觀缺陷容易造成患者性格自卑，影響生活交友，因此，許多歪鼻患者會搶在年前，來鼻科醫學中心就診，希望能藉由微創手術，矯正傾斜的鼻子，重拾自信與健康的精采人生。

武漢肺炎病毒很凶猛，現在又正值流感好發的時期，尤其遇到季節交替氣溫變化大，如果身體免疫力不足，再加上沒做好口鼻等呼吸道的防護，流感可能悄悄找上你。聽說「DIY洗鼻子」也有防流感病毒入侵的作用？是真的嗎？讓我們聽聽iSKIN鼻中心主任陳鏘文醫師怎麼說。

「齁、齁、齁」不論何時紙巾總是不離手，一張接著一張抽，鼻水鼻涕有如滔滔江水連綿不絕，晚上半睡半醒之間不斷爬起床擤鼻子，白天沒精神整個人昏昏沉沉，鼻子完全被堵住了，呼吸不到新鮮空氣的窒息感真的好難受，這到底是怎麼一回事呢？

有部分民眾一早起床就流鼻水，甚至有些長期深受鼻塞困擾，導致無法正常呼吸，不外乎影響生活上的專注力與睡眠品質；然而有這類困擾的人大多數分為三種主要原因，一是鼻中隔彎曲，二是下鼻甲肥厚，最後是歪鼻問題。不論是先天性歪鼻或後天造成歪鼻的民眾，最常因為臉部外觀與連帶的鼻中隔彎曲困擾而尋求專業醫師建議並安排整形手術，以改善歪鼻所造成生活上的諸多不便。但臉部外觀沒有明顯歪斜卻有鼻中隔歪曲問題的民眾，或許不會認為自己有手術的必要，也因此沒辦法徹底改善長期鼻塞的問題。

造成打鼾的目前可以透過睡眠檢查來檢查出睡眠問題，但因為睡眠醫療的資源缺少，導致排個檢查也是一床難求，而簡易型的居家睡眠檢查也因為數據不足無法有更正確的判斷，目前iSKIN睡眠中心引進全套居家睡眠檢查，其中的多項檢測可檢查睡眠狀態如:血氧濃度、心電圖、口鼻呼吸氣流、胸腹呼吸動作、睡覺姿勢、眼動圖、腦波等等，得到睡眠數據後再經由人工判讀的方式得到檢查結果，並於特約門診再進行口鼻內視鏡檢查，檢查口腔空間與上呼吸道、鼻中隔彎曲、下鼻甲肥大等問題，綜合以上的檢查後，再由專業醫師評估適合、有效的治療方式。
造成打鼾的目前可以透過睡眠檢查來檢查出睡眠問題，但因為睡眠醫療的資源缺少，導致排個檢查也是一床難求，而簡易型的居家睡眠檢查也因為數據不足無法有更正確的判斷，目前iSKIN睡眠中心引進全套居家睡眠檢查，其中的多項檢測可檢查睡眠狀態如:血氧濃度、心電圖、口鼻呼吸氣流、胸腹呼吸動作、睡覺姿勢、眼動圖、腦波等等，得到睡眠數據後再經由人工判讀的方式得到檢查結果，並於特約門診再進行口鼻內視鏡檢查，檢查口腔空間與上呼吸道、鼻中隔彎曲、下鼻甲肥大等問題，綜合以上的檢查後，再由專業醫師評估適合、有效的治療方式。
陳鏘文醫師也提醒大家，別小看睡覺打呼的的問題，除了晚上睡不好白天沒精神，更讓許多疾病悄悄找上門，若有以上問題建議題找尋求專業醫師診斷與治療。

整形最怕甚麼，整完沒變美卻像被「整」，因此找對診所與醫院真的很重要。現在許多醫美診所皆有做「整形手術」，其中除了雙眼皮之外，「隆鼻手術」也很夯，除了因為東方人五官較於扁平之外，也有一部分的人是因為鼻腔功能而接受鼻整形手術。

但由於醫美的發達，很多人都將鼻整形與隆鼻當作一樣的手術項目，整形外科醫師能夠對於隆鼻做到外觀上改變的效果，但若真要大刀闊斧的對鼻腔條件很差的病人做大幅度的鼻腔功能改善，如:鼻塞、鼻中隔彎曲、鼻腔重建等，仍建議由專業的鼻專科醫師操刀，因為我們的鼻腔構造十分的複雜，鼻專醫師除了了解我們的鼻內外構造外，更能在兼顧鼻腔功能下進行手術。

我們的鼻腔由鼻中隔將鼻道分為兩邊，每邊好像是車道一樣，在馬路上若有障礙物，當然會影響交通流量，必須把障礙物移除才可以恢復交通。鼻中隔彎曲其實好比是道路上的障礙物一樣，我們在手術上必須將彎掉的鼻中隔做處理才可以讓鼻道暢通無阻、氣流通暢。傳統上，處理鼻中隔彎曲是做所謂的「鼻黏膜下切除手術」，在離鼻中隔尾端約1cm的後方，剝離軟骨膜後除去彎曲的軟骨，手術中要保留L型的鼻中隔軟骨(L strut)，意思是在鼻中隔上部及尾端的部分，留下約厚度1公分左右的樑柱，也就是說在前端(尾端)的尾端鼻中隔彎曲便無法矯正。尾端鼻中隔好比是隧道口的地方就有障礙物，若不移除，後面的車子當然擠在外面進不了隧道，導致交通紊亂。因此有些人會覺得為甚麼做了鼻中隔彎曲矯正，卻仍無法解決鼻塞困擾，有可能是尾端的鼻中隔彎曲惹的禍。

▲尾端鼻中隔彎曲圖示，綠色區塊為尾端鼻中隔軟骨，若此處有彎曲情況，則稱為尾端鼻中隔彎曲。尾端鼻中隔有彎曲者，即稱為尾端鼻中隔彎曲，尾端鼻中隔彎曲如果剛好在這個L型的支架，拿掉太多的彎曲的鼻軟骨就會使鼻頭塌陷，必須以鼻內微創(endonasal)的方式來進行矯正與重建。