iSKIN尚行美(盧靜怡醫美團隊)

記者陳金旺／專題報導
四十九歲的耿小姐，愛狗成癡，只要是公園的流浪犬，她都會特別加以寵愛、餵食，甚至抱在懷裡逗樂，不料有一天，頭皮屑增加，長膿泡，都在瞬間發生，自己以為是季節變化引起而加以忽略，那知事態嚴重，開始掉髮，才找上皮膚科醫師，經病理切片檢查，原來是博美狗身上黴菌惹的禍，還好經過藥物治療，膿泡退了，頭髮也長出來了。
耿小姐，是位換腎人，術後經常與先生到公園散步、運動。由於從小就喜歡養寵物的她，看到可愛的流浪犬，就會帶回家飼養，因此前前後後，在家中飼養了三十多隻的流浪犬，有時還會抱在懷裡逗樂。可能本身扺抗力差，才會被染有皮膚病的博美狗傳染黴菌。
　家住台中縣豐原市的耿小姐說，當她帶兩隻可愛博美狗回家後，皮膚表面看不出有任何異狀，但就是發出一股濃濃的異味，幫牠們洗澡，味道依舊，帶牠們到動物醫院看診，獸醫師診斷是皮膚病，經治療，皮膚病好了，但自己卻開始產生皮膚病變。一開始頭皮屑增加，以為是季節變化引起的，不太理會它，後來連紅疹、濃泡都長了出來，到一般診所掛門診拿藥吃，都沒有效，最後是在一次腎病回診經醫師轉介皮膚科，做病理切片檢查，才證實自己染上了黴菌。
台中榮總皮膚科主任沈瑞隆是在診視時發現，患者頭部有紅色環狀斑塊，併有脫屑及落髮的情形。此外，毛囊根部隱約可見紅腫膿泡。臨床上疑似頭癬，或其他疾病，如異位性皮膚炎，脂漏性膚炎，毛囊炎，念珠菌感染，都會引起紅色脫屑性丘疹，而後先天性免疫不全，以及體內有未知潛藏的腫瘤或服用一些特定藥物也會造成落髮。給病人安排皮膚切片手術及黴菌測試及培養。皮膚病理切片發現毛髮中有大量球狀孢子包圍毛囊，黴菌特殊染色為陽性，而黴菌培養則有群聚的黴菌菌落生長。給病人服用抗黴菌藥物後，病人症狀已有明顯改善。
沈瑞隆主任表示，頭癬在目前醫療和衛生條件進步的環境較少見，一般也鮮少造成像此病人如此嚴重的感染。病人因抵抗力較弱，並且病人在家中飼養約三十隻流浪犬，大大增加感染的機會，因而造成嚴重頭癬。要特別注意的是，若是由動物傳染人的黴菌，通常比人傳人的黴菌感染有更嚴重的症狀，容易產生厲害的發炎反應，若是延誤就醫的話，甚至有永久性掉髮的可能性，不可不慎。
他呼籲，梅雨季節來臨，氣候潮溼，免疫力較差的病人或老人、小孩，應儘量避免和流浪狗、流浪貓有太親近的接觸，若要餵養也要保持距離，不要撫摸或肢體上的接觸，要多洗手，以免有類似的病例發生。