元旦假期剛結束，很快就要迎接農曆新年。許多人都會在這個時候來診所進行微整型，其中相當受愛美女性親睞的就是玻尿酸了。在門診遇到許多女性想透過玻尿酸讓自己變美麗，但是因為不了解而會有些許擔憂。
其實，注射性軟組織填充物早在1893年，就有一位德國醫師將手臂的脂肪組織拿來填補病人臉部的凹陷處。一直到1940～1950年代，各種各樣的填充物如液態石臘、矽等被大量應用作為填補缺陷的材料。
而風行一時的小針美容因為會隨著重力移動流動及引起嚴重的異物肉芽腫反應，讓矽這個材料被禁用，而漸漸走下歷史舞台。1970年代以後，來自動物或人體的膠原蛋白及玻尿酸出現，生物可分解性的軟組織填充注射劑才漸漸成為主流。而玻尿酸因為具備各種理想軟組織填充劑的特點，而成為美容醫學耀眼的明星。
隨著年齡增長，肌膚似乎越來越無法保持水分！不管用什麼再滋潤的產品，肌膚仍然乾燥脫屑，缺乏光澤，皺紋老化看來更加明顯！不知您是否也有此困擾？
有許多40歲以上女性，是因為上述原因來求診，尤其在寒冷冬天，這種情形又更加劇。隨著年紀老化，皮脂腺分泌下降，所以無法形成良好的皮脂膜以鎖住水分，但這只要加強一些滋潤的乳霜，多可以改善。為何使用再多的滋潤產品仍不見起色呢？
▲肌膚老化的演進圖
玻尿酸注射已經風行了好幾年，從一開始的填補凹陷紋路，進展到雕塑輪廓微整型。2008年，另一種更新的玻尿酸劑型與注射技術則以完全不同於以往的治療概念，將重點擺在「減少肌年齡」。
肌膚的真皮層中有膠原蛋白作為支撐，還有玻尿酸構成的基質，可以抓住大量的水分，維持肌膚的水嫩與彈性。隨著肌膚老化的進行，膠原蛋白與玻尿酸都日益減少，使肌膚失去彈性，水分也逐漸流失。因此肌膚老化最明顯的警訊，就是失去彈性以及含水度下降。
「玻尿酸拉提注射」是將微量的玻尿酸多點注射到肌膚真皮層，除了可以立即達到支撐肌膚的拉提作用，還可以作為肌膚的儲水庫，增加肌膚的含水量，並且促進膠原蛋白新生。因此這種治療能夠達到的效果，是藉由「減少肌膚年齡」來改善臉部肌膚失去彈性與粗糙不平滑的老化現象。
許多人常常有斑的困擾，例如日曬之後形成的雀斑與曬斑，美白保養品雖然可以將這些斑點淡化，但無法完全消除。而屬於真皮層色素斑的顴骨母斑或太田母斑，美白保養品的效果更是非常有限。
現在很多皮膚專科及非專科的醫生都來從事醫學美容相關療程，因此，如何選擇一個專業且能讓你信賴的醫師，為你規劃適合的醫學美容療程，是相當重要的。接下來，為大家說明幾個常見的美白醫學美容療程。
趁著周年慶趕買幾套時尚的秋冬裝，一穿上卻發現頭皮屑如雪花片片飛落在肩上，眾目睽睽下拍除，也真是夠尷尬的了。其實，頭皮屑一年四季都可能會出現，但到了秋冬季由於濕度低，表皮代謝加速，狀況會特別明顯。
頭皮屑基本上是從頭皮細胞的自然新陳代謝過程中產生的死皮，過多的頭皮屑可能是一種脂漏性皮膚炎的表現。免疫的異常造成局部發炎反應，皮脂腺分泌旺盛造成頭皮油膩，進而促使頭皮的新陳代謝過快，產生更多的皮屑。而生活作息不規律、睡眠品質不好、壓力太大、季節轉換也會造成免疫系統異常或荷爾蒙失調，加重脂漏性皮膚炎的發作。
另外，頭皮上的皮屑芽孢菌過度滋生，也會影響到皮膚的新陳代謝與免疫系統，使脂漏性皮膚炎嚴重發作。當然，頭皮屑也可能來自不當的外來刺激，包括刺激性的護髮用品或過用熱水洗頭，造成所謂乾性頭皮屑。
在我的門診中，常常會遇到很多輕熟女，年紀約在三十五歲到四十五歲，曾經圓潤光滑的臉龐上，慢慢的爬上了一些因為長期的皺眉，大笑或是抬頭，所形成的一些皺紋，我就忍不住會建議她，該打肉毒桿菌了。他們的第一個反應往往是「我才不要把細菌打在身體裡」而第二個反應則是「我還不到五六十歲，滿臉皺紋，我才不要打肉毒桿菌素」。
其實，這都要從注射肉毒桿菌素的原理說起，首先 肉毒桿菌的英文是Clostridium botulinum，它既沒有肉，也沒有毒。它主要是利用肉毒桿菌所分泌出來的蛋白質，可以暫時性阻斷神經對於肌肉所發布的命令，讓肌肉不會過度收縮拉扯皮膚，就不會產生皺紋。所以我們打進體內的，並不是細菌，只是些小分子蛋白質，而這些蛋白質過一陣子 就會被自然分解掉了。
另外，因為肉毒桿菌素是經由讓肌肉不會過度收縮拉扯皮膚，以減少皺紋的產生，就好像一件新衣服，把它吊起來不要去拉扯它，自然就拿長保光滑。如果每天去拉扯它，等到已經皺巴巴了，就算把它吊起來，也沒有辦法恢復光滑如新了。
最近臨近冬春季節交替，氣候忽冷忽熱，敏感性肌膚患者又開始困擾起來！如何知道自己是不是屬於敏感性肌膚呢？比較常見的外顯症狀包括皮膚乾繃、發癢、脫屑、洗臉或擦保養品時有刺痛感，甚至紅斑、紅疹、色素沉著、以及細紋增生等。
而敏感性皮膚的病理機轉，包括感覺神經敏感、免疫反應過強、皮膚保護功能不良(皮脂膜缺乏)等。至於造成敏感性肌膚的可能原因，除了先天遺傳(例如異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎等等)外，曾經患有嚴重的皮膚炎、長期使用類固醇藥膏，或是受傷過的皮膚這些也容易成為敏感性皮膚。
其他可能加重皮膚敏感的因子還包括下面三種可能因素：
最近雖然偶爾還是會有陽光普照的艷陽天，但是氣溫已經明顯地比前陣子降了很多，時序已經慢慢進入秋冬的季節了，走在人行道上，撿起一片掉落的黃葉，放在掌心一搓，葉片馬上四分五裂，乾枯的黃葉跟油亮的綠葉最大的不同在哪裡呢?您答對了，就是水分。
▲ 圖片截至網路
在秋冬的季節，因為空氣中的溼度降低，使得皮膚中的水分也迅速流失。除此之外，氣溫下降，也會造成皮膚中的皮脂腺分泌減少，皮膚的皮脂膜保水力減弱。因此，秋冬的季節裡，保濕就成了一個最重要的課題。
現在大家越來越重視面子問題，除了肌膚的美白，希望連牙齒、甚至牙齦也能夠看起來潔白無瑕!但是請愛美人士注意其中潛在的危機!
鄒小姐是我一位患有肝斑的患者，定期藉由柔膚光以及杏仁酸換膚，之前已達70%改善，但上周來看我時突然又黑了回去，細問之下，原來是因應潮流，前一陣子定期去做了牙齒以及牙齦美白。
然而牙科照明燈的鹵素光源，含有紫外線，長期曝曬之下，有可能造成斑點增加或加深的情形! 炎炎夏日即將到來，如何做好徹底的防曬，藏著許多類似的盲點！ 很多人認為待在屋內就不用防曬，卻忽略家裡的落地窗，仍會有大量的紫外線A光會穿透玻璃進入屋內。
內文： 希望擁有搪瓷娃娃般沒有毛孔的肌膚，跟希望擁有像白玉一樣白皙膚色的廣大女性患者，在iskin的門診中，兩者的數目可說是勢均力敵，但是很可惜的，盧靜怡醫師表示，在早期的美容科技中，並沒有很有效對抗毛孔粗大的利器。
有朋友說，他去作雷射磨皮，毛孔粗大改善很多，是真的嗎？沒有錯，雷射磨皮是將皮表肌膚汽化掉，刺激皮膚重新生長，新生的皮膚確實能達到細嫩的效果。
但是由於術後會有湯湯水水的傷口，除了要小心照顧，以免傷口感染，要出門時，恐怕需要一點勇氣。另外，傷口癒合後會反黑，至少必須經過三到四個月才能恢復原本的膚色。所以，使用雷射磨皮來改善毛孔粗大的患者，實在不多。
擁有一雙閃亮迷人的雙眼是所有愛美人士的目標，在臉部五官中，眼睛位於正中黃金三角區，是集聚神采之所在，眼睛的輪廓以及周圍肌膚的光彩也攸關給人印象的好壞。那麼要如何擁有一雙迷人的雙眼，撇開天生眼睛大小、輪廓不談，大家最在意的莫過於黑眼圈、皺紋以及鬆弛，因為會讓人看起來沒有精神、顯得老態，而缺乏魅力。
▲黑眼圈令人沒有精神且不易治療
夏天將至，想到海灘享受夏日的你，是否因為身上的妊娠紋或肥胖紋，或是鬆垮的肚皮，只能望著雜誌上的照片興嘆呢
妊娠紋或肥胖紋，是因為真皮組織受損導致膠原蛋白與彈性纖維受到破壞。這些紋路的形成常和機械張力、荷爾蒙、基因有關，因此肥胖、懷孕、青春期、過度運動、以及使用類固醇藥物都是誘發因素，而容易在乳房、臀部、腹部、大腿、膝蓋等部位留下一條條不美觀的紋路。紋路形成初期多為粉紅色至紅色，然後逐漸變寬、變長，而且顏色加深為紫紅色，最後因為皮膚逐漸萎縮而變成銀白色。
市面上有許多保養品號稱能夠消除妊娠紋和肥胖紋，但真正能產生效果的只有A酸與果酸。然而，即便是這兩種成分，也不能完全消除紋路。若想要更進一步改善妊娠紋與肥胖紋，可以嘗試醫學美容治療。
一波接一波的強烈冷氣團壟罩全台，天氣一冷，很多人就會想要泡湯，暖呼呼的，多麼暢快愜意啊！不過享受泡湯的舒服之於，如果沒有好好照顧你的皮膚，可要小心缺脂性皮膚炎找上身喔！
▲什麼是冬季癢
所謂「缺脂性皮膚炎」就是一般俗稱的「冬季癢」，是因為氣溫下降時會使皮膚血管收縮，汗腺與皮脂腺分泌減少，導致某些老年性皮膚或原本皮膚就較乾燥者之皮膚角質層的水分減少，皮膚變得脆弱，容易受到外來刺激物刺激而造成皮膚症狀。另外，過度清潔(例如：清潔次數過多、洗澡時水溫過高、或是使用清潔力太強的沐浴產品)也容易產生缺脂性皮膚炎的症狀喔!
還記得電影101忠狗第二集中那隻剛出生時沒有斑點的小白(Spot) ，後來牠長出斑點時，全家舉家歡騰；但對愛美的女性，後來長出的斑，恐怕就不是令人愉悅，而是令人困惱的夢靨。
人一生中可能遭遇的斑點，包括先天的母斑，後天因日光累積傷害而造成的曬斑，其中最令人困擾的就是成因複雜且難以完全治療的黑斑(肝斑)。由於肝斑成因與分佈複雜，所以造成治療的困難性。之前有介紹過肝斑的成因、退斑膏以及美白產品，不過單靠塗抹的保養品或藥物只對一定比例的人有效，且效果較慢出現，對於有合併深層的色素效果尤其不佳，許多人會失去耐心與信心。為了速求效果，許多人會想以除斑雷射解決。
最近天氣已明顯轉涼，正式邁入秋冬時節。每年這個時候，盧靜怡醫師都會開始不斷提醒門診病患，別忘了做好防曬工作!夏天艷陽高照，不需特別提醒，大家都會主動做好防曬，但一到陰涼的天氣，尤其是秋冬，許多人誤以為看不到太陽就不需擦防曬，這樣很容易讓你錯失秋冬”白回來”的大好機會喔!
皮膚曬太陽會變黑，主要是因為陽光中含紫外線A光和紫外線B光的緣故，紫外線A光對皮膚主要的影響是使皮膚變黑以及破壞皮膚真皮層的膠原蛋白使皮膚老化產生皺紋，而紫外線B光對皮膚主要的影響是使皮膚曬紅曬傷，紫外線對人體的傷害這麼大，但是我們卻看不到也感覺不到它，而且紫外線A光的穿透力很強，它可以穿透玻璃，也可以穿過厚厚的雲層，所以即使人待在房間裡或是陰天沒什麼太陽，還是有大量的紫外線，所以正確的觀念是不管是陰天還是晴天，不管有沒有出門，都應該做好防曬。即使待在室內，還是要擦防曬係數15以上的防曬用品。
當眾人在大啖麻辣鍋時，你也有臉紅如關公的困擾嗎？
iskin的盧靜怡醫師提到，酒糟膚質的症狀包括容易臉部潮紅、微血管擴張、紅色丘疹、甚至是膿皰等問題。患者往往在食用熱湯、進入三溫暖或烤箱等高溫環境中、情緒激動時會莫名的臉紅起來，甚至是產生皮膚刺痛感。酒糟膚質除了接受醫師的藥物治療之外，日常的適當保養也是很重要的喔！
改善酒糟第一步：防曬
老化可以分成「內因性老化」與「外因性老化」兩種。所謂「內因性老化」指的是由我們的基因所決定、隨著歲月與年齡的增長導致賀爾蒙減少，而產生的老化現象。而「外因性老化」則是由於外界環境所造成的，諸如陽光紫外線、環境汙染、輻射線、抽菸、壓力、作息不正常等因素，都會導致對我們有害的「自由基」產生。自由基是擁有很強的化學活性的物質。我們可以把它們想成是精力過剩的頑皮搗蛋們，在體內亂竄，破壞我們的細胞膜、蛋白質、DNA、以及肌膚中的膠原蛋白和彈性纖維，導致各種疾病的產生，同時也會造成老化。
在眾多可能導致肌膚老化的環境因素當中，最惡名昭彰、影響也最大的就是陽光。陽光中的紫外線對肌膚造成的傷害，除了產生皺紋、乾燥粗糙、以及膚色不均等「光老化」之外，最嚴重的情況是會導致惡性病變的產生。因此我們常可以發現兩個同樣年齡且膚質相近的人，常曬太陽的那位往往看起來會明顯的老很多。而歐美人士由於喜愛進行日光浴，皮膚癌一直是許多歐美國家名列前矛的癌症死因。
俗話說的好：「一白遮三醜」！！想要真正的白，並非只是追求白而以，還需要水嫩、平滑來襯托，但根據不同膚質的人，美白偏方均有不同，iskin的盧靜怡醫師將分別說明：「白肉底、黑肉底、黯沉肌膚色不均」等各類膚質的美白方法。
豆腐白容不下黑芝麻：
白肉底的保養之道，雖然不易曬黑，但容易曬紅、曬傷，肌膚產生黯沉、斑點及微血管擴張等問題。
年關將近，尋求開運微整的民眾日漸增加，微整型治療在這波不景氣中，扮演美麗與開運的雙重角色，其中以肉毒桿菌及玻尿酸最受歡迎。農曆年前，讓iskin的盧靜怡醫師教大家如何美麗開運迎好年。
玻尿酸因具有強大吸水力，被廣泛當作保養品中的水性保濕成份。而在微整型上，利用玻尿酸具有黏容性與伸縮性的特點，注射到皮膚進行填充，可以應用在：豐頰、隆鼻、填補淚溝、下巴雕塑等等。而近年來，為了改善肌膚年齡，更以點狀注射的方式，把細小分子的玻尿酸打入皮膚，可增加飽水度，刺激膠原蛋白增生，使肌膚更年輕並兼具拉提效果。
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