iSKIN尚行美(盧靜怡醫美團隊)

 近年來，肉毒桿菌素注射肌肉，撫平細紋早已廣為人知。但有些消費者不了解，常會認為肉「毒」就是毒死肌肉，其實並非如此。肉毒的注射是根據臉部的動態紋路施打，但也不少消費者擔心，是不是打完肉毒，就變成「假臉」？

肉毒桿菌素是取自於細菌所分泌的物質，經過純化萃取的蛋白質。目的在於放鬆過度收縮的肌肉，當產生動態皺紋的肌肉無法運作時，就能避免皺紋的發生。但臉部的肌肉、皮層與神經分布，是相當細膩的。肉毒施打位置與劑量多寡，完全需要取決於醫師經驗與成熟度的表現。

坊間許多的美容中心，是許多愛美人士平日保養肌膚的好去處，讓受過專業訓練的美容師進行臉部保養，俗稱：「做臉」。傳統的做臉保養，對皮膚是一項大工程，雖然做完臉後，有煥然一新的感覺，對皮膚而言，卻是一場硬仗。
 

普遍做臉的程序大多是清潔、蒸臉、清粉刺痘痘及淋巴按摩。但很多人都忘記自我檢視「我適合嗎」、「敏感性肌膚可以嗎？」任何保養、治療，都需要不厭其煩的叮嚀自己：保養應因人而異。否則肌膚只會逐漸變薄、脆弱與敏感，而造成反效果。

 
在坊間，盛傳以生雞蛋敷臉的妙門偏方，女明星們也常用蛋白敷臉作為保養祕方。但這些真的有用嗎？你的臉真的敷對了嗎？幾個小步驟，確認自己到底敷對了沒？
 

不管是雞蛋、天然蘆薈或絲瓜水，在傳統的DIY美容方式，都是常見的保養清單。而這些最主要的功效在於保濕及鎮定。但這些都只是保養成分，最主要的保養觀念：每個人的膚質皆不同，要因人而異，且須做好清潔功課。

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傳統飲食觀念認為「吃腦補腦、吃肝補肝」，我們吃的食物是否真的「補」到該補的地方呢？皮膚身為人體最大器官，又屬最外層，養分經過體內傳輸直到皮膚時，已降低約10%以下。雖然如此，平日留意飲食健康均衡者，仍能持續提供肌膚各方面養分。
 

人體在正常攝取均衡飲食時，可以補充維他命及微量元素，如：維他命A、C、E、鋅或膠原蛋白，但由於忙碌生活、減肥迷思，則為衍生因養分不足而引起的肌膚問題，如唇部乾裂的問題，即使減少用唾液舔唇部、擦類固醇、護唇膏補充油脂保濕，仍不見起色，此時可改攝取高單位B群，症狀沒多久就得到改善，這就是典型營養缺乏引起的肌膚問題。

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一到夏天，怕曬黑的女性在使用保養品時，都會特別重視防曬，怕一個不小心，就曬黑了。最常使用的防曬產品就屬隔離霜跟防曬乳液了，可是在擦完保養品時，到底該先上隔離霜還是防曬乳液呢？隔離霜跟防曬乳液又有什麼不同呢？

1.主要功能：吸收並隔離紫外線
隔離霜和防曬乳液在本質上其實是目的相同的產品，最主要都是吸收並隔離紫外線，因此購買隔離霜時最好選擇具有防曬係數的產品。若是本身已經有在使用防曬乳液的習慣，其實就可以省略「隔離霜」這個步驟了，除非您使用隔離霜的目的是當作妝前修飾膚色的飾底乳。

我常常遇到診所的顧客一進到診間就說：「我想要擁有像志玲姐姐一樣的瓜子臉！」大家都喜歡擁有一張漂亮的瓜子臉，但要雕塑或修飾臉型，可不是千篇一律的都用同一種方法喔！

1. 咀嚼肌肥厚型
位於耳朵前方到下顎骨的咀嚼肌如果過於發達，就會造成大餅臉。利用肉毒桿菌素注射的方式壓抑咀嚼肌的活動，並改掉嚼口香糖與咀嚼硬物的的習慣，大約一個月後就可以開始驗收成果囉！

最近接連幾波鋒面報到，天氣已經慢慢從涼爽變得有點冷了，感覺冬天就要到來了。每到冬天，許多人的肌膚都開始出現一些類似的狀況，像是洗澡後會覺得皮膚癢癢的，以為沒有洗乾淨，然後又再洗了一次；或是在睡覺的時候覺得皮膚這邊也癢，那邊也癢，東抓抓西抓抓的，結果不知不覺就把皮膚抓到紅紅腫腫的。其實，這就是冬季乾癢的症狀。

《什麼是冬季乾癢呢》
在季節轉變及天氣乾冷時，皮膚乾燥或敏感的人，會很容易有乾癢症狀，像這樣的症狀大部分是冬季乾癢，學名是缺脂性皮膚炎，有內因性和外因性因素。外因性因素是因為一般人覺得洗澡就要洗乾淨，是要洗乾淨沒錯，但如果一天洗太多次澡，或是過度去角質，會讓皮膚的體脂膜和角質層變薄。內因性就是先天性異位性皮膚炎的體質。

角質層位於皮膚表皮最外層，扮演相當重要角色，對內具有保水功效、對外可幫助皮膚抵禦各種環境傷害。角質層裏的老舊細胞，一般會在洗臉時自然脫落，但由於環境因素，常會使角質細胞慢慢囤積，失去自然代謝的能力，造成膚色暗沉無光澤、觸感粗糙不滑順的情形。

為了幫忙角質代謝回復正常，市面上產生許多去角質的成分及方法。一般去角質的方法，可以分成物理性及化學性兩種：

夏天到了，涼鞋可是必備單品呢！如果露出來的腳趾甲髒髒黑黑的，那可是一點都不美觀喔！趾甲側緣縫隙是許多人常忽略的地方，別忘了要徹底清潔。

將趾甲修剪整齊是基本禮儀，但是修剪指甲也是有技巧的喔。有些人喜歡將趾甲剪得很短，這樣容易讓趾甲生長時內嵌到甲緣肉裡，引發疼痛的甲溝炎，嚴重時還得拔除趾甲。剪趾甲的正確長度是和趾端前緣對齊，盡量修剪成方型，才能避免趾甲內嵌。

現在有很多女生喜歡塗腳趾甲油或做水晶趾甲，確實讓雙足的美麗加分不少。要注意的是，長期使用指甲油會讓腳趾甲變脆弱，不小心踢到可能造成趾甲斷裂。而包括指甲油與水晶指甲在內的指甲藝術也可能引發接觸性皮膚炎，如果產生不適症狀，記得要盡快請醫師診治。

進入春季，短褲與短裙活躍於伸展台上。您的雙腿準備好要成為目光焦點了嗎？許多人在寒冷乾燥的季節會有冬季濕疹的困擾，如果這些症狀還是持續著，別忘了繼續請您的皮膚科醫師為您治療喔。身體與腿部的保濕乳液也不是只有冬天才擦，春夏還是要持續保養，才能維持腿部肌膚的細嫩。

◎腿部的疙瘩是什麼？
常在腿部出現的如同雞皮疙瘩的小顆粒叫做毛孔角化症，是由於毛囊周圍的角質增厚堆積所造成，對身體健康不會造成影響，但卻會產生外觀上的困擾。除了腿部之外，這些小疙瘩也常出現在肩膀和手臂。當皮膚乾燥時毛孔角化症會變嚴重，所以有這類問題的人要格外注重皮膚的保濕。

說實在話，我實在想為黑色素細胞打抱不平，明明它是製造黑色素來保護人體免於受到紫外線傷害的大功臣，可是自從不知道哪位古人發明了「一白遮三醜這句話」。

數千年來，愛美的女性們莫不把它視為最大的敵人，處心積慮地想除之而後快，聰明的商人也看準這一點，往女性同胞們的荷包進攻。現在市面上美白的方法跟花招真是千奇百怪，如何幫民眾選擇一種有效、經濟的美白方法，是身為皮膚科醫師責無旁貸的義務。

基本上，皮膚要稱得上白皙，可以從兩個地方著手，首先就是要把斑點去除，包括雀斑、曬斑、顴骨母斑、血管瘤、黑斑等。另一方面就是美白，可以把因為痘痘所留下的痘疤、日曬所留下來的色素不均勻、雷射效果不好的黑斑，用較溫和的方式去除。現在流行的美白方式，可說是五花八門，可簡單分為以下幾類：

最近一片醫學美容的熱潮中，微整型應該是最熱門的了。其中，又以玻尿酸是最夯的詞了。究竟玻尿酸是什麼呢?用擦、用打的?該怎麼擦，該怎麼打，其實很多人都還不是十分明瞭。

玻尿酸是一種酸性多醣體，主要存在於真皮層中，是人體皮膚主要的保濕因子。小分子的玻尿酸主要是用擦的，用來幫助皮膚的保溼；而大分子的玻尿酸，則是用來注射，具有消除靜態性皺紋及改變五官輪廓的功效。
但是玻尿酸究竟要怎麼注射呢，是從靜脈注射 還是皮下注射呢，一次要打幾針呢？我想有這方面經驗的民眾畢竟在少數，今天我們就來揭開玻尿酸注射的神秘面紗。

 在春寒乍暖的早春，氣溫由冷轉熱，加上大陸北方的的乾冷空氣，挾帶大量的粉塵及有害微粒，像戴奧辛，二氧化硫等的沙塵暴，是傷害皮膚的無形殺手。所以，在這個季節，千萬不能忽視的就是保溼。

▲空氣粉塵 是皮膚的無形殺手(圖片取自網路)

該如何正確保濕呢？市面上的保濕產品琳瑯滿目，其實只要把握住「雪地原則」依序上保濕產品即可。

正確的「清潔」，不僅是基礎保養的第一步驟，也是維持皮膚健康的第一步驟。這看來簡單的步驟，其中可包含了不少學問；沒做好，不僅無法給你白皙水嫩的膚質，更有可能因錯誤的觀念與方法而導致皮膚發炎或長粉刺喔！

迷思一：長粉刺或青春痘是因為臉沒洗乾淨?
很多人常認為長粉刺和灰塵或髒空氣有關。事實上，造成粉刺與青春痘的原因是毛囊皮脂腺分泌旺盛與過度角化、痤瘡桿菌增生、加上局部發炎反應所致，和灰塵、髒空氣、或臉沒洗乾淨是沒有關係的。過度的卸妝或洗臉，會把保護肌膚的皮脂膜都洗掉，讓肌膚變得脆弱，甚至更加刺激皮脂分泌與角質增生，反而使粉刺增加。

酒糟是一種慢性反覆發作、病因不明的發炎性皮膚疾病，又叫作玫瑰斑；好發於額頭、臉頰、下巴及鼻子。典型症狀是臉部雙頰熱潮紅，反覆發作後會有紅斑，   合併細微血管擴張及腫脹刺熱感，有時會出現痘般疹子或膿皰，若鼻子出現皮膚組織增生，就是進入第三期的嚴重症狀，最後因長期發炎而造成皮膚纖維化部分患者會有眼睛敏感、泛淚、充血現象。

頭髮在人類社交生活中，扮演一個很重要的角色，而落髮、禿髮或使人缺乏自信並顯得蒼老，毛髮是人體內少數能終其一生進行再生循環的器官之一，主要可以分為生長期、退化期及休止期。

臨床的治療方式有：生髮水、口服用藥、生髮雷射或點滴、植髮或髮片。其中生髮雷射又分兩大類：低能量雷射治療（LLLT）、分段式非剝離氣化雷射。低能量雷射治療能促進毛囊血液循環，刺激毛囊生物活性。然而，若經醫師評估，當毛囊已萎縮，使用雷射並不大，建議以植髮來增加髮量。

在正常毛囊的生長週期下，一般人每天會有50～150根的落髮，但落髮速度太快、落髮數量太多、落髮現象日趨嚴重，便造成異常落髮或稱為禿髮。近年來由於壓力大及生活不正常，再加上體內與外在環境因素影響，使得異常落髮的比例增加。