iSKIN尚行美(盧靜怡醫美團隊)

最近有許多患者來看診常會問:「盧醫師，夏天因為天氣熱，臉都熱到紅紅的，不過為什麼天氣變涼了，我的臉還是常常會發紅還會發熱?」

臉部常有發紅和發熱的困擾，首先要先確定，究竟是酒糟性膚質還是脂漏性皮膚炎。此兩病症容易被混淆，但因治療方法完全不同，所以務必先做確實的診斷。酒糟性膚質，血管容易擴張，並會出現一些細小膿頭，但比較不易出現一些易發癢的疹子。若是脂漏性皮膚炎，則好發於眉頭、鼻翼、頭皮、或耳朵前後等部位，會出現黃色脫屑的紅色斑塊。

天氣轉涼時有些人的酒糟膚質反而會惡化。這是因為酒糟性膚質的血管容易擴張，要避免的誘發因子如喝酒、吃辣與含辛香料較多的食物(如咖哩)、或處於悶熱不通風的環境(如空調不足的車內或三溫暖、烤箱等)。天氣變冷時，許多生活的習慣往往會導致酒糟性膚質的惡化。例如待在空氣不流通的暖房、冬季進補或麻辣鍋、泡溫泉與三溫暖等。酒糟性膚質是屬於體質造成，要斷根不容易，治療上可擦含有Metronidazole成分的抗生素凝膠。這種凝膠不會產生抗藥性，也沒有副作用，可以長期使用。平時白天溫度高、太陽大時，除了要僅量避免日曬外，更要做到充足的防曬。

至於脂漏性皮膚炎，通常在睡眠不足或季節交替時容易發生或惡化，當局部有發癢的狀況時，可以擦含有類固醇成分的藥膏。由於藥膏含有類固醇的成分，故建議僅供治療期使用，當情況好轉時即可停用，待再次發作時再使用。若要減緩脂漏性皮膚炎的發作，平時除了多喝水外，還要多攝取維生素B群含量豐富的食物(如綠色的蔬果)。另外則是要放鬆心情，維持正常的作息與充足的睡眠。季節交替時，可使用清爽的乳液，來減輕脫屑的情形，但狀況嚴重，還是建議要就醫治療。